在諸多的胎兒畸形病因中,流感特別是嚴重的流感,是導致胎兒畸形的常見因素之一、孕婦在妊娠初期患流感,若癥狀很輕而且未發生并發癥,通常預后較好。若合并肺炎持續高熱,則預后不良,若治療不及時,孕婦死亡率明顯增加。在妊娠早期患流感,流產率顯著增加,胎兒畸形率增加。在妊娠中晚期患流感,可致胎兒宮內發育遲緩及早產、死胎、死產。
流感的發病,主要通過空氣、飛沫侵入呼吸道。流感流行期間孕婦盡量不要去公共場所如影院、商場。家庭成員中若有感染,應采取適當隔離措施,室內以食醋薰蒸消毒,孕婦也可接種流感滅活疫苗以防感染,或服用清熱解毒中藥預防。孕婦患流感若無并發癥發生,無需特殊處理,應臥床休息并多飲水,可選用板藍根、大青葉、連翹煎劑。有高熱、煩躁等應住院治療,在醫生指導下采取相應措施對癥處理。
關于孕婦流感的用藥。乙酰水楊酸等解熱鎮痛劑應禁用,阿司匹林能通過胎盤,孕婦如使用阿司匹林,胎血中的藥物濃度可超過母血的藥物濃度。關于阿司匹林對胎兒是否致畸,曾有爭議。目前認為,如小劑量應用,對胎兒無致畸作用。但長期、大劑量使用本品,可引起母嬰凝血功能障礙,增加圍生兒的病死率,甚至導致胎兒畸形。尤其在臨產前后使用阿司匹林,易導致新生兒顱內出血,故應慎用。確實需要使用,應該在大夫的指導下用藥。感冒